一、输液港:(Totally implantable venous access ports)又称PORT,是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置。由输液座和放射显影的静脉导管系统组成。优点:1、留置时间长,满足化疗需要。2、减少反复的疼痛和难度。3、防止药物外渗对外周血管的损伤。4、对日常生活的限制最小,提高生活质量。
二、使用和维护植入式静脉输液港有哪些注意事项?
1、薄膜潮湿、卷边、松脱需及时更换。
2、必须使用无损伤针穿刺输液港,否则容易损伤注液座隔膜,导致漏液。
3、冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上注射器,防止小注射器的压强过大,损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处。
4、治疗间歇期应每4周对静脉输液港进行冲管、封管等维护一次,建议回医院维护。
5、做CT、MRI、造影检查时,严禁使用非耐高压的静脉输液港作高压注射造影剂,防止导管破裂。
三、经验分享:PORT的两种插针方法
在PORT的维护和使用过程中,插针是极其关键的一步。三指固定:操作者以非主力手触诊定位, 找到注射座的中心位置, 用拇指与食指、中指呈等边三角形, 将注射座拱起, 确定三指的中心, 主力手持针,针头从中心处垂直穿刺, 达到注射座底部, 回抽血液确认针头位置无误、导管通畅, 用生理盐水脉冲式冲洗导管。这种方法适用于皮下脂肪少, 注射座埋置较浅的患者。两指固定:操作者用非主力手食指触摸注射座中心部位, 再用食指和中指将注射座底座向下垂直固定平稳, 凸出输液港的中心部位, 主力手持无损伤针,将针头从中心点垂直插入穿刺隔直达注射座的底部, 回抽血液, 这种方法适用组织较厚、注射座埋置较深,以及皮下脂肪厚的肥胖患者。
文/心雨
东院区PICC门诊供稿